Các triệu chứng và phương pháp điều trị của bệnh giang mai giai đoạn là gì, các biện pháp phòng ngừa của bệnh giang mai giai đoạn là gì và sự nguy hiểm của bệnh giang mai giai đoạn là gì, bệnh giang mai là một bệnh truyền nhiễm mãn tính do xoắn khuẩn của bệnh giang mai (TP). Tình trạng này rất có hại và có thể xâm chiếm các mô và cơ quan khác nhau trên khắp cơ thể hoặc lây lan qua nhau thai để gây sảy thai, sinh non, thai chết lưu và bệnh giang mai thai nhi. Mọi người nên cảnh giác về căn bệnh này. không />
Các triệu chứng và phương pháp điều trị của bệnh giang mai giai đoạn
Trước hết, chúng ta cần hiểu các nguyên nhân và triệu chứng của bệnh giang mai giai đoạn để kê đơn thuốc đúng và điều trị bệnh này để tránh gây hại lớn hơn cho cơ thể.
Nó có thể được chia thành ba giai đoạn theo quá trình của bệnh. Giai đoạn đầu tiên của bệnh giang mai là giai đoạn đầu của nhiễm trùng, chủ yếu biểu hiện là viêm hạch bạch huyết và xơ cứng, và nói chung không có triệu chứng toàn thân.
Nguyên nhân và sinh bệnh học
tp, còn được gọi là xoắn ốc nhợt nhạt, bao gồm 8 đến 14 xoắn ốc gọn gàng, thường xuyên, cố định và mạnh mẽ. Nó dài 4 đến 14 m và rộng 0,2 m. Nó có thể di chuyển theo ba cách: xoay, rắn và kính thiên văn. TP là một vi sinh vật kỵ khí rất khó tồn tại nếu không có cơ thể con người. Nó có thể nhanh chóng bị giết bằng cách đun sôi, sấy khô, ánh sáng mặt trời, nước xà phòng và chất khử trùng thông thường, nhưng sức đề kháng lạnh của nó rất mạnh. Nó có thể tồn tại trong 4 ℃ trong 3 ngày và vẫn dễ lây lan khi được lưu trữ trong -78 trong vài năm. Mucopolysacidase trên bề mặt TP có thể liên quan đến khả năng gây bệnh của nó. TP có ái lực cao đối với các mô giàu chất nhầy, chẳng hạn như da, động mạch chủ, mắt, nhau thai, dây rốn và có thể được hấp phụ vào các tế bào mô được đề cập ở trên bằng cách sử dụng enzyme domopolycar, phân hủy các tế bào. viêm màng ngoài tim, và hoại tử, loét và các tổn thương khác.
Đường truyền
Nguồn nhiễm trùng bệnh giang mai là rất độc đáo, nghĩa là bệnh nhân mắc bệnh giang mai, có tổn thương da, máu, tinh dịch, sữa và nước bọt đều được truyền đi.
Các tuyến đường truyền thông thường như sau: 1 Những bệnh nhân không được điều trị rất dễ lây lan trong vòng 1 đến 2 năm sau khi bị nhiễm trùng. Khi thời gian bệnh kéo dài, sự lây nhiễm ngày càng ít đi và những bệnh nhân bị nhiễm bệnh trong hơn 4 năm về cơ bản là không gây tranh cãi. 2. Việc truyền TP thẳng đứng sau 4 tháng mang thai có thể được truyền từ mẹ đến thai nhi qua nhau thai và tĩnh mạch rốn, có thể gây ra sảy thai, sinh non, truyền sớm hoặc syphilis của thai nhi. Sự lây nhiễm dần dần suy yếu với sự kéo dài của thời kỳ bệnh. Xác suất truyền dọc của phụ nữ mang thai với giai đoạn đầu không được điều trị, bệnh giang mai tiềm ẩn sớm và muộn là tương ứng.70%~ 100%, 40%và 10%. Trong quá trình sinh nở, một đứa trẻ sơ sinh cũng có thể bị nhiễm trùng tiếp xúc trong sự mài mòn của đầu và vai khi đi qua kênh sinh. 3 Một vài bệnh nhân có thể bị nhiễm bệnh thông qua các tuyến đường iatrogenic, hôn, bắt tay, cho con bú hoặc tiếp xúc với quần áo và dụng cụ bị ô nhiễm.
Gõ và dàn lâm sàng có thể được chia thành bệnh giang mai mắc phải (mắc phải) và bệnh giang mai (bẩm sinh) theo các tuyến đường truyền khác nhau; Nó có thể được chia thành bệnh giang mai sớm và bệnh giang mai muộn theo quá trình khác nhau của bệnh.
Biểu hiện lâm sàng
Giai đoạn 1 Byphilis chủ yếu biểu hiện là viêm hạch bạch huyết và xơ cứng, và thường không có triệu chứng toàn thân.
1. Chancre
Chancre điển hình bắt đầu với ban đỏ nhỏ, và sau đó nó sẽ nhanh chóng phát triển thành các sẩn viêm không đau, với ranh giới rất rõ ràng, phù và phình xung quanh nó.
2. Viêm bạch huyết xơ cứng
xảy ra 1 đến 2 tuần sau khi bắt đầu chancre. Nó thường liên quan đến háng đơn phương hoặc các hạch bạch huyết gần khu vực bị ảnh hưởng, với sự phình ra kết cấu cứng, không có màu đỏ, sưng và loét trên bề mặt, và nói chung là không đau. Nó thường phải mất nhiều tháng để lắng xuống. Kiểm tra thủng hạch bạch huyết cho thấy một lượng lớn TP.
Chẩn đoán và chẩn đoán phân biệt
Chẩn đoán bệnh giang mai giai đoạn 1 chủ yếu dựa trên lịch sử tiếp xúc, thời gian ủ bệnh, biểu hiện lâm sàng điển hình và kết hợp với các kiểm tra trong phòng thí nghiệm (nhuộm màu spain. sân khấu). Cần lưu ý rằng bệnh giang mai không nên được loại trừ dựa trên kết quả âm tính của một xét nghiệm huyết thanh bệnh giang mai. Chancre nên được xác định từ herpes, betellosis và phát ban thuốc cố định: 1. Herpes sinh dục
Các biểu hiện điển hình là các mụn nước nhỏ trong khu vực sinh dục, cảm thấy ngứa và không khó, và có thể giảm dần sau 1 đến 2 tuần, nhưng nó dễ bị tái phát. Nuôi cấy mô là virus herpes simplex, xét nghiệm tết Tzank là dương tính và PCR xét nghiệm DNA virus herpes là dương tính.
2. Pyoderma giống như chancre
Các vi khuẩn gây bệnh là Staphylococcus aureus hoặc streptococci. Các tổn thương da tương tự như của Chancre, nhưng không có độ cứng giống như sụn điển hình, không có sự xâm nhập màu đỏ sẫm xung quanh nó, không có tiền sử hôn nhân ô uế, xét nghiệm syphilis spirochete là âm tính, các hạch bạch huyết gần đó có thể bị sưng, nhưng chúng sẽ giảm dần sau khi các tổn thương da được chữa khỏi.
3. Chancroid
cũng có tiền sử tiếp xúc, do haemophilus ducre, với thời gian ủ bệnh ngắn, khởi phát cấp tính, viêm đáng kể, đau đớn, mềm mại trong tự nhiên, tổn thương da thường xuyên và dịch tiết mủ trên bề mặt. Haemophilus ducre, xét nghiệm huyết thanh giang mai là âm tính.
4. Loét lao
cũng phổ biến trong dương vật và glans. Các tổn thương da cũng là loét tròn hời hợt bị cô lập. Thường có vảy trên bề mặt và các triệu chứng là nhẹ. Bệnh lao có thể được phát hiện, thường đi kèm với bệnh lao nội tạng.
5. Hội chứng Bechchet
loét có thể xảy ra ở âm hộ, và phụ nữ cũng có thể được nhìn thấy trong âm đạo và cổ tử cung. Loét sâu, với ngứa nhẹ, và thiệt hại không được đặc trưng bởi chancre.Thường thì loét miệng thứ phát, tổn thương mắt (viêm iridocycl, tích lũy mủ buồng trước, v.v.), viêm khớp cổ tử cung hạch ở chân dưới và phản ứng huyết thanh của bệnh giang mai là âm tính.
6. Rash thuốc cố định
là một loại viêm da do thuốc. Nó có thể được nhìn thấy trong bộ phận sinh dục bên ngoài và là ban đỏ đỏ tươi, có thể tạo thành xói mòn hời hợt, ngứa tự giác, không đau và không có đặc điểm chancre. Nó có tiền sử dùng thuốc và có phản ứng huyết thanh âm tính của bệnh giang mai.
Điều trị
1. Thuốc chống mục đích thường được sử dụng
(1) penicillin là loại thuốc lựa chọn đầu tiên. Nồng độ huyết thanh đạt 0,03IU/mL để tiêu diệt TP, nhưng nồng độ huyết thanh phải ổn định trong hơn 10 ngày trước khi TP trong cơ thể có thể được loại bỏ hoàn toàn. Benzincin G, Procaine Water Agent Penicillin G, và chất dung dịch nước penicillin G thường được sử dụng và Benzincin G không được sử dụng cho bệnh giang mai tim mạch.
(2) Natri ceftriaxone đã được chứng minh là một loại thuốc chống viitp hiệu quả cao trong những năm gần đây và có thể được sử dụng như một loại thuốc điều trị thay thế ưa thích cho những người bị dị ứng penicillin.
(3) tetracycline và erythromycin kém hiệu quả hơn penicillin và thường được sử dụng làm thuốc điều trị thay thế cho những người bị dị ứng penicillin.
2. Kế hoạch điều trị cho bệnh giang mai giai đoạn đầu
benzincin penicillin G được chia thành tiêm cơ hông ở cả hai bên, 1 lần mỗi tuần, 2 đến 3 lần liên tiếp; hoặc penicillin G Procaine được tiêm bắp trong 10 đến 15 ngày. Những người bị dị ứng penicillin có thể chọn sử dụng thuốc giảm tĩnh mạch natri ceftriaxone trong 10 đến 14 ngày hoặc dùng thuốc tetracycline (tetracycline, doxycycline, memanmycin) hoặc dùng erythromycin trong 15 ngày; Hoặc dùng erythromycin trong 15 ngày.
Phòng ngừa
1. Bệnh này nên được điều trị sớm, đủ và thường xuyên, và sự xuất hiện của bệnh giang mai tim mạch, neurosyphilis và các biến chứng nghiêm trọng nên tránh càng nhiều càng tốt.
2. Đối tác được đối xử cùng một lúc. Cặp vợ chồng bị cấm sống trong một cặp vợ chồng trong thời gian điều trị để tránh nhiễm trùng lại và nhiễm trùng với những người khác.
3. Sau khi điều trị, nên theo dõi thường xuyên, kiểm tra thể chất, kiểm tra huyết thanh học và kiểm tra hình ảnh nên được tiến hành để kiểm tra hiệu quả. Nói chung, đó là ít nhất 3 năm và đánh giá sẽ được xem xét một lần mỗi tháng ba trong năm đầu tiên, cứ sau sáu tháng trong năm thứ hai và sáu tháng một lần trong năm thứ ba. Bệnh giang mai trong thai kỳ nên được xem xét mỗi tháng một lần trước khi sinh sau khi điều trị; Những đứa trẻ sinh ra từ phụ nữ mang thai với bệnh giang mai nên được theo dõi vào lúc đầu, 2, 3, 6 và 12 tháng sau khi sinh.
4. Bệnh nhân có quá trình hơn 1 năm, bệnh nhân tái phát, bệnh nhân cố định huyết thanh và bệnh nhân có thị lực và bất thường về thính giác nên trải qua kiểm tra dịch não tủy để tìm hiểu xem có thần kinh hay không.
5. Bệnh nhân tái phát nên được điều trị gấp đôi càng tốt.
